セーフティネット型プライマリ・ケアにおけるPTSDへの短縮版STAIR——臨床家実施版とウェブ実施版のプラグマティック・無作為化試験

A pragmatic randomized trial of brief clinician- and web-administered skills training in affective and interpersonal regulation (STAIR) for posttraumatic stress disorder in safety net primary care.

この研究について短縮版が改善と結びついた一方、ウェブで実施した版は途中で離脱した人が多かった研究です。開発者が設計・監督に関与しています。

効果を検証した研究対象：PTSD無作為化比較試験（RCT）

著者: Valentine S.E.・Alshabani N.・Gil J.・Godfrey L.・Oblath R.・Fuchs C.・Elwy A.R.・Fortuna L.R.・Cloitre M.
掲載誌: Journal of anxiety disorders
巻号ページ: 121巻論文番号103187
発行年月日: 2026年5月22日
PMID: 42190295
技法: STAIR/NT
研究デザイン: 無作為化比較試験（RCT）

この研究のまとめ

P｜対象

低所得・公的保険・人種的民族的マイノリティの患者を主に診るプライマリケア診療所のPTSD患者60名。

E｜介入

STAIR/NT の短縮版。臨床家が実施する版（Brief STAIR）と、ウェブで実施する版（webSTAIR）の2形式。

C｜比較

比較対照：2形式への無作為割付（実践的無作為化試験）。主要評価はPCL-5で、0か月・3か月・9か月に測定。意図治療解析に線形混合モデルを用い、欠測は直近値で補完。治療の主効果は共分散分析で検討。

O｜結果

参加者はPTSD症状の有意な改善を報告し、効果量は3か月（偏η2=0.57）・9か月（0.56）とも大きかった。9か月時点では、全般的な精神機能（0.19）と抑うつ（0.18）の改善についても大きな効果量が示された。維持率には群間で大きな差があり、臨床家実施版が73%、ウェブ版が30%だった（η2=0.28）。

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