Biological and symptom changes in posttraumatic stress disorder treatment: a randomized clinical trial.
この研究について36名と小規模で、最後まで受けたのは26名です。主に測っているのは体の指標との関係で、仮説どおりにはならなかった部分もあります。
効果を検証した研究対象:PTSD無作為化比較試験(RCT)
- 著者
- Rauch S.A.M.・King A.P.・Abelson J.・Tuerk P.W.・Smith E.・Rothbaum B.O.・Clifton E.・Defever A.・Liberzon I.
- 掲載誌
- Depression and anxiety
- 巻号ページ
- 32巻3号204-12頁
- 発行年月日
- 2014年12月30日
- PMID
- 25639570
- 技法
- PE
- 研究デザイン
- 無作為化比較試験(RCT)
この研究のまとめ
P|対象
PTSDの退役軍人36名(治療を開始したのは30名、完了は26名)。
E|介入
持続エクスポージャー療法(PE)。
C|比較
比較対照:現在中心療法(PCT)。無作為割付。症状・トラウマに関連する認知と、HPA軸機能の2指標(コルチゾール覚醒反応、台本によるイメージ課題へのコルチゾール反応)を検討。
O|結果
持続エクスポージャー療法は現在中心療法より有意に大きな症状の減少をもたらした(P=0.008)。治療にまたがって治療反応の高い人は、治療前のトラウマ台本への曝露30分後のコルチゾール値が、反応の低い人より名目上高かった(P=0.08)。治療中盤には、反応の高い人はイメージ課題を通じてコルチゾール値が高かった(P=0.03〜0.04)。治療後には反応の高い人と低い人の有意差は認められなかった。無能さについての思考(P=0.000)と危険な世界についての思考(P=0.004)は、反応の高い人では経時的に有意に改善したが、低い人では変化しなかった。治療前の台本に伴うコルチゾール反応と無能さについての思考の減少が、持続エクスポージャー療法におけるPTSDの重症度の減少の分散の83%を説明した。ただし仮説に反して、コルチゾールの指標は認知の変化とは関連しなかった。
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