Posttraumatic stress disorder.
この研究について臨床家向けの解説記事で、持続エクスポージャー療法はそのうちの一つです。抄録には効果をまとめた数字が示されていません。
効果を検証した研究対象:PTSD解説・特集記事
- 著者
- Jorge R.E.
- 掲載誌
- Continuum (Minneapolis, Minn.)
- 巻号ページ
- 789-805頁
- 発行年月日
- 2015年6月
- PMID
- 26039855
- 技法
- PE
- 研究デザイン
- 解説・特集記事
この研究のまとめ
P|対象
PTSDのある人。生涯有病率は10%近い。
E|介入
持続エクスポージャー療法(認知再処理とともに、心理療法的効力の検証が最も広範な介入として位置づけられる)。
C|比較
比較対照:なし。DSM-5にもとづく定義・診断評価・臨床的特徴・疫学・病態生理・治療選択肢の解説。
O|結果
本稿は、DSM-5がPTSDの20症状を侵入症状・能動的回避・情動状態の乱れ・覚醒と反応性の変化の4領域に分類したこと、これら4領域の症状を生む神経回路は重なりつつも異なりうることを整理している。PTSD患者は危険と安全の手がかりを区別することが難しく、安全の手がかりがあっても恐怖を抑えられないこと、扁桃体の活性化の増大が腹内側前頭前野からの異常な調整入力によること、構造的な脳の異常は海馬でより一貫して同定されていることを述べている。治療については、持続エクスポージャー療法と認知再処理が心理療法的効力の検証が最も広範な介入であり、薬物は偽薬よりわずかに有効で、SSRIが安全な初期選択と考えられるとしている。
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