Predictors and moderators of treatment outcome for single incident paediatric PTSD: a multi-centre randomized clinical trial.

この研究について治療の効果ではなく、どういう方に効きやすいか、何が結果を左右するかを調べた研究です。
効果を検証した研究対象:PTSD無作為化比較試験(RCT)全文が読めます
著者
de Roos C.・Zijlstra B.・Perrin S.・van der Oord S.・Lucassen S.・Emmelkamp P.・de Jongh A.
掲載誌
European journal of psychotraumatology
巻号ページ
12巻1号140-146頁
発行年月日
2021年9月30日
PMID
34621497
技法
EMDR
研究デザイン
無作為化比較試験(RCT)

この研究のまとめ

P|対象

単回の出来事に関連するPTSD(完全型または閾値下)の診断がある8〜18歳の若者101名。

E|介入

EMDR。1回最大45分、最大6セッション。

C|比較

比較対照:認知行動的筆記療法(CBWT)と待機リストの3群。多施設の無作為化比較試験。子どもの治療前の社会人口統計学的・臨床的特徴と保護者の精神病理の予測効果・調整効果を線形混合モデルで検討。治療前から治療後・3か月後・12か月後。

O|結果

治療後と3か月後の追跡において、指標となるトラウマが性的虐待である若者、PTSD・不安・抑うつの症状が重い若者、併存疾患が多い若者、否定的な外傷後の信念をもつ若者、より重い精神病理をもつ保護者をもつ若者は、両方の治療で成績が悪かった。治療前の自己報告のPTSD症状がより重い子どもでは、探索的な調整因子の解析でEMDR群がCBWT群より大きく改善し、臨床像がより軽い子どもと保護者では逆であった。予測因子の解析で最も一貫した所見は、保護者の症状が不良な転帰を予測することであった。著者らは、調整因子の効果は時間的に限られており、両治療とも反応率が高く(90%超)短時間(4時間未満)であることから、治療の個別化よりも実装と普及に焦点を当てるべきだと述べている。

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