Psychosocial interventions for survivors of rape and sexual assault experienced during adulthood.
- 著者
- O'Doherty L.・Whelan M.・Carter G.J.・Brown K.・Tarzia L.・Hegarty K.・Feder G.・Brown S.J.
- 掲載誌
- The Cochrane database of systematic reviews
- 巻号ページ
- 10巻 論文番号CD013456
- 発行年月日
- 2023年10月5日
- PMID
- 37795783
- 技法
- CPT
- 研究デザイン
- システマティックレビュー
この研究のまとめ
P|対象
成人期にレイプ・性的暴行・性的虐待を経験した3,992名。36件の研究(1991〜2021年)。参加者の99%が女性(27名のみ男性)、加重平均年齢35.9歳。82%が成人期のレイプまたは性的暴行を経験。
E|介入
認知処理療法を含む心理社会的介入(認知行動療法32・行動的介入10・統合的療法3・人間性心理学的療法3・その他の心理学的介入5・その他の心理社会的介入7)。
C|比較
比較対照:無介入・最小限の介入・通常のケア・待機リスト・薬物療法のみ・実施中の比較対照。2022年1月にCENTRAL・MEDLINE・Embaseなど15のデータベースと3つの試験登録を検索。コクランの標準的な手順。
O|結果
本レビューは36件の研究を組み入れている。心理社会的介入と非実施の対照の比較では、治療後にPTSD(標準化平均差 −0.83、95%信頼区間 −1.22〜−0.44、16件1,130名、確実性は低、効果量は大)と抑うつ(同 −0.82、−1.17〜−0.48、12件901名、確実性は低、効果量は大)を減らす有益な効果がありうることが検出された。心理社会的介入は治療からの脱落の危険を高めない可能性がある(リスク比0.85、0.51〜1.44、5件242名、確実性は低)。有害事象を報告したのは23件中7件(801名)で、21件の事象が示された。心理社会的介入は有害事象の危険を高めない可能性がある(リスク比1.92、0.30〜12.41、6件622名、確実性は非常に低)。RoB 2による偏りの危険の評価では、PTSDの結果の43%、抑うつ症状の59%、脱落の40%、有害事象の3分の1が高い偏りの危険の影響を受けていた。最大の偏りの源は無作為化の問題と欠測した転帰データであった。異質性も高く、I²は30%(有害事象)から87%(PTSD)にわたった。
抄録
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