Treatment of traumatic birth experience with postpartum early eye movement desensitization and reprocessing therapy: a randomized clinical trial.
- 著者
- Hendrix Y.M.G.A.・van Pampus M.G.・Hofman A.・Henrichs J.・van der Horst H.E.・de Jongh A.
- 掲載誌
- American journal of obstetrics and gynecology
- 巻号ページ
- 233巻6号654.e1-654.e25
- 発行年月日
- 2025年8月5日
- PMID
- 40769315
- 技法
- EMDR
- 研究デザイン
- 無作為化比較試験（RCT）
この研究のまとめ
P｜対象
出産から14日以内で、出産体験を外傷的だったと報告した女性151名。オランダ・アムステルダムの病院1施設と助産院25施設。10,963名のスクリーニングのうち861名が外傷的な出産体験を報告。
E｜介入
産後早期のEMDR。産後2〜5週の間に60分×2セッション（76名、解析は74名）。
C｜比較
比較対照：電話2回の通常のケア75名（解析は69名）。1対1の無作為割付。主要評価項目は産後9週時点のPCL-5（29点以上でPTSDの疑い）とCAPS-5。副次は抑うつ症状・母子の絆・出産への恐怖・生活の質・母乳育児率。
O｜結果
治療群は対照群よりPCL-5得点の減少が大きかった（平方根尺度での調整平均差 −0.82、95%信頼区間 −1.24〜−4.04、P<0.001、平均差 −8.7点）。CAPS-5の症状重症度得点も治療群で有意に低かった（調整平均差 −0.73、95%信頼区間 −1.23〜−0.23、P=0.004、平均差 −3.8点）。PTSDの疑いの発生率は治療群で39.2%（29名）から11.1%（8名）へ、対照群で44.9%（31名）から29.2%（19名）へ減少し、治療群の減少が大きかった（調整オッズ比0.32、95%信頼区間 0.14〜0.73、P=0.006）。ただしCAPS-5によるPTSDの診断率には群間に有意差は認められなかった（治療群3名4.2% 対 対照群6名9.1%、P=0.310）。EMDRは抑うつ症状（P<0.001）、母子の絆の困難（P=0.008）、出産への恐怖（P=0.001）、心理的領域の生活の質（P=0.006）を改善した。母乳育児率に有意差は認められなかった。重篤な有害事象は観察されなかった。
抄録
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