The protocol matters: A meta-analysis of psychotherapy dropout from specific PTSD treatment approaches in U.S. service members and veterans.

この研究について治療の効果ではなく、途中で中断する人の割合を比べた研究です。同じ治療でも、週1回か集中プログラムかという受け方によって、やめる人の割合が大きく変わることを示しています。

効果を検証した研究メタアナリシス

著者: Penix-Smith E.A.・Swift J.K.
掲載誌: Psychological trauma : theory, research, practice and policy
巻号ページ: オンライン先行公開（巻号は未付与）
発行年月日: 2025年11月17日
PMID: 41248050
技法: CPT
研究デザイン: メタアナリシス

この研究のまとめ

P｜対象

米国の現役軍人と退役軍人。181本の論文から得た232件の治療、計124,092名。

E｜介入

認知処理療法（CPT）を含む、PTSDへの各種心理療法。

C｜比較

比較対照：なし。既存の大規模メタアナリシスの二次解析として、治療プロトコル別の脱落率を変量効果モデルで推定。

O｜結果

本メタアナリシスが統合した232件の治療・124,092名では、PTSD介入全体の加重脱落率は25.6%（95%CI 22.9〜28.5%）で、治療間で有意に異なっていた（Q(21)=96.86、p<0.001、I2=98.49）。脱落率が高かったのは週1回形式の認知処理療法（CPT、40.1%）、持続エクスポージャー療法（PE、34.7%）、バーチャルリアリティ曝露療法（37.2%）だった。低かったのは週1回形式の現在中心療法（PCT、16.1%）、マインドフルネスストレス低減法（17.4%）、集団曝露療法（6.9%）。集中外来プログラム（IOP）は全体で最も脱落率が低く、CPTを含む場合でも8.5%、PEを含む場合でも5.5%だった。著者らは、週1回のCPTとPEが最も脱落の危険が高いと述べている。

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