The Role of the Therapeutic Alliance in Dropout in Cognitive Processing Therapy for Posttraumatic Stress Disorder.

この研究について治療の効果ではなく、治療者との関係のどの部分が「途中でやめる」ことにつながるかを調べた研究です。宿題などの進め方への納得が鍵でした。
効果を検証した研究対象:PTSD無作為化比較試験(RCT)全文が読めます
著者
Shayani D.R.・Canale C.A.・LoSavio S.T.・Sloan D.M.・Hayes A.M.
掲載誌
Behavior therapy
巻号ページ
57巻2号637-645頁
発行年月日
2025年9月12日
PMID
41741103
技法
CPT
研究デザイン
無作為化比較試験(RCT)

この研究のまとめ

P|対象

PTSDのある治療を求める成人63名(解析対象52名)。

E|介入

認知処理療法(CPT)。

C|比較

比較対照:なし。無作為化非劣性試験の一部として認知処理療法を受けた患者の録音セッションを、観察者版作業同盟目録短縮版(WAI-O-S)で符号化。治療者と患者の絆・課題への合意・目標への合意の3つの下位尺度を脱落の予測因子として検討。最初の7セッションの平均を使用。

O|結果

52名のうち15名(28.8%)が早期に脱落し(全員9セッション以内)、37名(71.2%)が治療を完了した。ロジスティック回帰分析により、課題についての不一致が大きいほど脱落の危険が高いことが示された(オッズ比0.26、95%信頼区間 0.08〜0.90、p=0.034)。一方、絆と目標への合意は脱落を予測しなかった。著者らは、同盟の個々の構成要素を検討することの重要性を示すとし、治療の課題に対する患者の反応に取り組むことが協働を高め脱落の危険を下げうると述べている。

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