EMDRにおいて眼球運動はどう働くか——記憶の鮮明さと感情性の変化

How eye movements in EMDR work: changes in memory vividness and emotionality.

Leer A.・Engelhard I.M.・Hout MAvd／Journal of behavior therapy and experimental psychiatry／2014年4月26日

いずれの時間条件でも、眼球運動を伴う想起は記憶の鮮明さを直後に低下させたが、想起のみでは低下しなかった。

患者への治療ではなく、大学生に行った実験室研究です。

EMDR無作為化比較試験（RCT）

EMDRの発展型を用いた不安の低減と身体的な遂行の向上——パイロット研究

Reducing anxiety and enhancing physical performance by using an advanced version of EMDR: a pilot study.

Rathschlag M.・Memmert D.／Brain and behavior／2014年2月12日 全文が読めます

実施群では、主観的な不安の強さ（9件法）と状態不安・特性不安のいずれもが2時点の間に有意に低下したが、対照群では低下しなかった。

PTSDではなく、実験的に起こした不安が対象です。

EMDR無作為化比較試験（RCT）

災害とテロに曝露した子どもへの精神保健の介入

Mental health interventions for children exposed to disasters and terrorism.

Pfefferbaum B.・Newman E.・Nelson S.D.／Journal of child and adolescent psychopharmacology／2014年2月4日

本レビューは、災害とテロに曝された子どもに用いられる介入の接近として、

EMDRは挙げられた8つの接近の一つで、抄録には効果の数値が示されていません。

EMDRシステマティックレビュー

心的外傷後ストレス障害——診断と治療の課題

Post-traumatic stress disorder--a diagnostic and therapeutic challenge.

Frommberger U.・Angenendt J.・Berger M.／Deutsches Arzteblatt international／2014年1月31日 全文が読めます

本総説は、PTSDに特徴的な反応の型が悪夢と、トラウマとなる出来事の強く反復的で侵入的な「再体験」であると整理している。

2014年のまとめで、抄録には効果の数値が示されていません。

EMDRナラティブレビュー・総説

PTSDへの精神療法の無作為化比較試験における選択基準と除外基準

Inclusion and exclusion criteria in randomized controlled trials of psychotherapy for PTSD.

Ronconi J.M.・Shiner B.・Watts B.V.／Journal of psychiatric practice／2014年1月

本レビューは、認知行動療法（56件）とEMDRをはじめとする複数の無作為化臨床試験を同定した。

治療の効果ではなく、臨床試験でどんな方が対象から外されてきたかを整理した研究です。

EMDRシステマティックレビュー

EMDRによる依存症におけるトラウマの治療——パイロット研究

Treating Trauma in Addiction with EMDR: A Pilot Study.

Perez-Dandieu B.・Tapia G.／Journal of psychoactive drugs／2014年 全文が読めます

EMDRを上乗せした群は、PTSD症状の有意な低下を示したが、嗜癖症状の低下は示さなかった。

計12名の小規模な予備的試験です。

EMDR無作為化比較試験（RCT）

精神病におけるイメージ——妄想と幻聴の治療における新たな介入としてのEMDR

Imagery in psychosis: EMDR as a new intervention in the treatment of delusions and auditory hallucinations.

Croes C.F.・van Grunsven R.・Staring A.B.P. ほか3名／Tijdschrift voor psychiatrie／2014年

EMDRによる治療で、患者の不安と抑うつの水準、および精神病症状の重症度が低下した。

PTSDではなく、精神病性障害の幻聴や妄想が対象の3名の事例です。

EMDR症例報告・事例研究

災害にあった子どもの精神保健への介入・第1部——技法、転帰、方法論上の考慮点

Child disaster mental health interventions, part I: Techniques, outcomes, and methodological considerations.

Pfefferbaum B.・Sweeton J.L.・Newman E. ほか5名／Disaster health／2014年 全文が読めます

本レビューが対象とした介入は、認知行動的な取り組み・曝露と語りの技法・リラクセーション・対処技能の育成・社会的支援・心理教育・EMDR・デブリーフィングなど多様な方略を用いていた。

EMDRは多くの方法の一つとして挙げられるだけで、技法ごとの抄録には効果の数値が示されていません。

EMDRナラティブレビュー・総説

医療におけるEMDR療法の役割——逆境的な人生経験から生じる心理的・身体的な症状への対応

The role of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy in medicine: addressing the psychological and physical symptoms stemming from adverse life experiences.

Shapiro F.／The Permanente journal／2014年 全文が読めます

本総説が概観した24件の無作為化比較試験は、情動的な外傷やその他の有害な生活体験の治療におけるEMDRの肯定的な効果を支持していた。

EMDRを開発したFrancine Shapiro氏による総説です。

EMDRナラティブレビュー・総説

成人の慢性の心的外傷後ストレス障害への心理療法

Psychological therapies for chronic post-traumatic stress disorder (PTSD) in adults.

Bisson J.I.・Roberts N.P.・Andrew M. ほか2名／The Cochrane database of systematic reviews／2013年12月13日 全文が読めます

本メタアナリシスが統合した無作為化比較試験では、トラウマ焦点化の治療（個別TF-CBTとEMDR）が非トラウマ焦点化の治療より有効だった。

Cochraneレビューの2013年更新版です。

EMDRメタアナリシス

慢性の痛みの患者におけるEMDR治療の効果——システマティックレビュー

Effects of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) treatment in chronic pain patients: a systematic review.

Tesarz J.・Leisner S.・Gerhardt A. ほか4名／Pain medicine (Malden, Mass.)／2013年12月5日

本システマティックレビューが統合した対照試験2件では、疼痛強度に高い効果量の有意な改善が認められた（Hedges g −6.87、

対象はトラウマ症状ではなく慢性疼痛です。

EMDRシステマティックレビュー

想起中に作業記憶に負荷をかけることによる、情動的な記憶と非情動的な記憶のぼやけ

Blurring of emotional and non-emotional memories by taxing working memory during recall.

van den Hout M.A.・Eidhof M.B.・Verboom J. ほか2名／Cognition & emotion／2013年11月7日

事前検査と比べて、事後検査（点に集中しない状態）は先行研究の所見を再現した。

患者さんではない健康な方を対象とした実験で、治療の効果を測ったものではありません。

EMDR実験研究（アナログ・健常者）

治療の種類と有用性についての患者と臨床家の一致——世界貿易センターの救助・復旧作業員コホートの結果

Patient-clinician agreement on treatment type and helpfulness: results from a WTC rescue and recovery worker cohort.

Leikauf J.・Schechter C.B.・Marrone K. ほか4名／Psychiatric services (Washington, D.C.)／2013年11月1日

患者と臨床家の一致度が最も高かったのは集団療法・薬物管理・EMDR・カップル療法だった。

主に測っているのはEMDRの効き目ではなく、「どんな治療を受けたか」について患者さんと治療者の認識が一致するかどうかです。

EMDR横断研究・調査

EMDRの手続きは、健康の説得において防衛的な処理を妨げる

The eye movement desensitization and reprocessing procedure prevents defensive processing in health persuasion.

Dijkstra A.・van Asten R.／Health communication／2013年10月18日

EMDRの手続きは説得を有意に高めたが、それは説得的メッセージが防衛的な自己制御を活性化させると予想される受け手（健康価値が中程度の参加者と自尊心の低い参加者）に限られた。

PTSDの治療ではなく、健康を勧めるメッセージの伝わり方が対象です。

EMDR実験研究（アナログ・健常者）

歯科恐怖症へのトラウマ焦点化の治療的接近の効力——無作為化臨床試験

Efficacy of a trauma-focused treatment approach for dental phobia: a randomized clinical trial.

Doering S.・Ohlmeier M.・de Jongh A. ほか2名／European journal of oral sciences／2013年9月23日

EMDRは、歯科不安と回避行動、およびPTSD症状の有意な低減と関連していた。

PTSDではなく歯科恐怖症が対象です。

EMDR無作為化比較試験（RCT）

非特異的慢性腰背部痛に対するEMDRの効果——作用の仕組みの探索を加えた無作為化比較試験

Effects of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) on non-specific chronic back pain: a randomized controlled trial with additional exploration of the underlying mechanisms.

Tesarz J.・Gerhardt A.・Leisner S. ほか4名／BMC musculoskeletal disorders／2013年8月30日 全文が読めます

本試験実施計画は、心理的なトラウマ体験のある非特異的な慢性腰痛の患者に対して、

研究の計画書で、結果はまだ出ていません。

EMDR試験実施計画（プロトコル）

精神病のある患者のPTSDの治療——根拠にもとづく持続エクスポージャーとEMDRの手順の効力と安全性を検討する群内対照の実施可能性研究

Treating PTSD in patients with psychosis: a within-group controlled feasibility study examining the efficacy and safety of evidence-based PE and EMDR protocols.

de Bont P.A.・van Minnen A.・de Jongh A.／Behavior therapy／2013年7月27日

治療企図解析では、PEとEMDRのいずれもPTSD症状の重症度を有意に減少させ、両者は同等に有効かつ安全であった。

EMDR無作為化比較試験（RCT）

PTSDその他の精神疾患に関わる苦痛な記憶に対する、眼球運動と音の影響

The impact of eye movements and tones on disturbing memories involving PTSD and other mental disorders.

de Jongh A.・Ernst R.・Marques L. ほか1名／Journal of behavior therapy and experimental psychiatry／2013年7月13日

眼球運動は「想起のみ」より記憶の情動性を下げるのに有効だった。

EMDRという治療全体ではなく、その中の二重課題の部分だけを取り出した検討です。

EMDR原著・その他

職場での身体的な暴力と事故の被害者への、即時のEMDRと折衷的な療法の介入の利益の比較——パイロット研究

Benefits of immediate EMDR vs. eclectic therapy intervention for victims of physical violence and accidents at the workplace: a pilot study.

Brennstuhl M.・Tarquinio C.・Strub L. ほか3名／Issues in mental health nursing／2013年6月

48時間以内に実施したURG-EMDRは、折衷的療法より知覚されたストレスの減少が大きく、PCL-Sの得点も低かった。

34名の予備的な比較で、無作為化は抄録には記載がありません。

EMDR非無作為化比較試験

現に精神病と診断され、PTSDを併存する患者における、持続エクスポージャー療法・EMDR・待機リストの効果を比較する多施設単盲検臨床研究——無作為化比較試験「精神病におけるトラウマの治療」の実施計画

A multi-site single blind clinical study to compare the effects of prolonged exposure, eye movement desensitization and reprocessing and waiting list on patients with a current diagnosis of psychosis and co morbid post traumatic stress disorder: study protocol for the randomized controlled trial Treating Trauma in Psychosis.

de Bont P.A.J.M.・van den Berg D.P.G.・van der Vleugel B.M. ほか6名／Trials／2013年5月23日 全文が読めます

本試験は、精神病性障害とPTSDを併存する患者に対する持続エクスポージャー療法とEMDRの効力と安全性を待機リストと比較して検討する計画である。

これは研究の計画書で、結果はまだ報告されていません。

EMDR試験実施計画（プロトコル）

子どもと青年の心的外傷後ストレス障害の治療のための心理療法（レビュー）

Psychological therapies for the treatment of post-traumatic stress disorder in children and adolescents (Review).

Gillies D.・Taylor F.・Gray C. ほか2名／Evidence-based child health : a Cochrane review journal／2013年5月

本レビューによれば、心理療法全体では、終了後1か月以内に改善が有意に良好で（3件、n=80、オッズ比4.21、95%信頼区間1.12〜15.85）、PTSD症状（7件、n=271、標準化平均差 −0.90）、不安（3件、

EMDRだけを調べたものではなく、子ども・青年へのPTSD心理療法をまとめて評価したレビューです。

EMDRシステマティックレビュー

成人の強迫症の治療における心理療法の効力の最新の整理

An update on the efficacy of psychological therapies in the treatment of obsessive-compulsive disorder in adults.

Ponniah K.・Magiati I.・Hollon S.D.／Journal of obsessive-compulsive and related disorders／2013年4月1日 全文が読めます

本レビューは45件を同定した。

PTSDではなく強迫症が対象です。

EMDRシステマティックレビュー

心的外傷後ストレス障害のある成人への心理的治療と薬物治療

Psychological and Pharmacological Treatments for Adults With Posttraumatic Stress Disorder (PTSD)

Jonas D.E.・Cusack K.・Forneris C.A. ほか11名／Comparative Effectiveness Review No. 92（AHRQ・米国医療研究品質庁の報告書）／2013年4月 全文が読めます

本システマティックレビューでは、エクスポージャー療法がPTSD症状を改善することについて、強い根拠が得られた（Cohen d=−1.27、95%CI −1.54〜−1.00）。

EMDRシステマティックレビュー

EMDR療法は、閾値下でトラウマを受けた双極症の患者のデフォルト・モード・ネットワークを調整する

EMDR therapy modulates the default mode network in a subsyndromal, traumatized bipolar patient.

Landin-Romero R.・Novo P.・Vicens V. ほか6名／Neuropsychobiology／2013年3月16日

EMDR後に閾値下の感情症状が顕著に改善した患者で、n-back作業記憶課題中の機能的MRI所見に明らかな変化が認められた。

EMDRを開発したFrancine Shapiro氏が共著の研究です。

EMDR症例報告・事例研究

重篤な精神疾患のある患者における心的外傷後ストレス障害の治療——レビュー

Treatment of post-traumatic stress disorder in patients with severe mental illness: a review.

Mabey L.・van Servellen G.／International journal of mental health nursing／2013年1月30日

本レビューが取り上げた治療プログラムは、認知行動療法・心理教育・曝露にもとづく認知行動療法・EMDRだった。

重い精神疾患とPTSDを併せもつ方への治療をまとめたレビューで、EMDRは4つの方法の一つです。

EMDRシステマティックレビュー

性的トラウマの治療により汚染への恐れが消えた症例——症例報告

Treatment of sexual trauma dissolves contamination fear: case report.

Nijdam M.J.・van der Pol M.M.・Dekens R.E. ほか2名／European journal of psychotraumatology／2013年1月7日 全文が読めます

心理療法の経過のなかで、PTSD症状の寛解が強迫症状の寛解に先行した。

1名の事例の報告です。

EMDR症例報告・事例研究

眼球運動による脱感作と再処理法（EMDR）を用いた認知のリハビリテーションの方法論的側面

Methodological Aspects of Cognitive Rehabilitation with Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR).

Zarghi A.・Zali A.・Tehranidost M.／Basic and clinical neuroscience／2013年 全文が読めます

本総説は、EMDRの過程に延髄・橋・中脳・小脳・大脳基底核・頭頂葉・前頭葉・後頭葉など多様な神経系の要素が関与すると整理している。

仕組みについての既存の知見を整理した解説です。

EMDRナラティブレビュー・総説

心的外傷後ストレス障害への認知行動療法・認知療法・曝露療法の効力の最新の整理

An update on the efficacy of cognitive-behavioral therapy, cognitive therapy, and exposure therapy for posttraumatic stress disorder.

Mello P.G.・Silva G.R.・Donat J.C. ほか1名／International journal of psychiatry in medicine／2013年 全文が読めます

本システマティックレビューは、認知行動療法・認知療法・曝露療法がいずれも評価のみの条件と比べて有効であり、3者の間に有意差は認められなかったと整理している。

認知行動療法系の治療をまとめたレビューで、EMDRは比べる相手として出てきます。

EMDRシステマティックレビュー

戦闘に関連する心的外傷後ストレス障害の症状に対する、軍の動作を伴う記憶の脱感作と再処理の治療の効果——最初の予備的な結果

The effect of military motion-assisted memory desensitization and reprocessing treatment on the symptoms of combat-related post traumatic stress disorder: first preliminary results.

Vermetten E.・Meijer L.・Wurff P.V.D. ほか1名／Studies in health technology and informatics／2013年 全文が読めます

本稿は、二重課題処理の原理を保ちながら、トレッドミル上の歩行という動作を加えた治療手順の設計を報告している。

EMDRそのものではなく、その要素を取り入れた別の手順（3MDR）を2名に試した予備的な報告です。

EMDR症例報告・事例研究

心理的な非てんかん性発作——治療のレビュー、今世紀の始まり以降に分かったこと

Psychogenic nonepileptic seizures: a treatment review. What have we learned since the beginning of the millennium?

Baslet G.／Neuropsychiatric disease and treatment／2012年12月10日 全文が読めます

本総説は、心因性非てんかん発作の臨床試験における主要評価項目の指標が発作の頻度であるものの、これが機能的な回復の最も正確な指標かは疑問だと整理している。

PTSDではなく、心因性の発作が対象です。

EMDRナラティブレビュー・総説

両側のサッカード眼球運動と触覚刺激は記憶の想起を高めるが、聴覚刺激は高めない

Bilateral saccadic eye movements and tactile stimulation, but not auditory stimulation, enhance memory retrieval.

Nieuwenhuis S.・Elzinga B.M.・Ras P.H. ほか4名／Brain and cognition／2012年11月20日

水平の急速眼球運動による想起の促進が再現され（実験1）、左右交互の触覚刺激でも同様の促進が生じた（実験2）。

患者さんではない方を対象とした実験室の研究で、治療は行われていません。

EMDR原著・その他

感情を伴う記憶の処理における眼球運動の寄与のメタアナリシス

A meta-analysis of the contribution of eye movements in processing emotional memories.

Lee C.W.・Cuijpers P.／Journal of behavior therapy and experimental psychiatry／2012年11月20日

本メタアナリシスが統合した26件では、EMDR治療研究における眼球運動の上乗せ効果は中程度で有意だった（Cohen d=0.41）。

眼球運動の寄与を検討したメタアナリシスで、先行研究とは逆に有意な効果を報告しています。

EMDRメタアナリシス

コンゴ民主共和国における性暴力後の短期の心理・医学的トラウマの現地での評価と治療

Field evaluation and treatment of short-term psycho-medical trauma after sexual assault in the Democratic Republic of Congo.

Mankuta D.・Aziz-Suleyman A.・Yochai L. ほか1名／The Israel Medical Association journal : IMAJ／2012年11月

441名のうち52名が重度のPTSDと診断されたが、搬送の制約から心理的介入を提供できたのは23名にとどまった。

紛争地での短期支援チームの活動報告です。

EMDR介入研究（非対照・パイロット）

心的外傷後ストレスとその他の心理的トラウマへのEMDR

EMDR for post-traumatic stress and other psychological trauma.

Norgate K.／Nursing times／2012年10月30日

本稿は、EMDRが外傷後ストレスとPTSDのある成人・子どもに対して十分に研究された利益をもつ強力な心理療法であり、

看護職に向けた解説です。

EMDR解説・特集記事

心的外傷後ストレス障害へのEMDRにおいて、眼球運動はどのような役割を果たすのか——レビュー

What is the role of eye movements in eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) for post-traumatic stress disorder (PTSD)? a review.

Jeffries F.W.・Davis P.／Behavioural and cognitive psychotherapy／2012年10月29日

本総説は、眼球運動がPTSD治療にどれだけ不可欠かについて臨床研究の根拠が相反していると述べている。

眼球運動が不可欠かを検討した総説です。

EMDRナラティブレビュー・総説

緩和ケアの場における複雑なパニック症の管理の課題

Challenges in management of complex panic disorder in a palliative care setting.

Udo I.・Gash A.／BMJ case reports／2012年10月9日 全文が読めます

不安を速やかに軽減し、鎮静作用のある薬物療法を最小限に抑え、意識の明晰さを保ち、不安のない状態を長く続けることが治療目標とされた。

1名の方の記録で、効果を測った研究ではありません。

EMDR症例報告・事例研究

EMDRの観測に対応する神経生物学的な指標——脳波研究

Neurobiological correlates of EMDR monitoring - an EEG study.

Pagani M.・Di Lorenzo G.・Verardo A.R. ほか8名／PloS one／2012年9月26日 全文が読めます

両側性の眼球刺激中、患者ではT0で眼窩前頭皮質・前頭前野・前部帯状回皮質の活動が有意に高く、T1では左側頭後頭領域へ移動していた。

症状の改善ではなく、治療中の脳波の変化を10名で測った基礎的な研究です。

EMDR実験研究（アナログ・健常者）